Inschrijven Apotheek Wassenaar

Wist u dat u zelf kunt kiezen bij welke apotheek u ingeschreven staat? Ontdek de voordelen van onze apotheek en schrijf u direct online in.

Inschrijven of wijzigingen doorgeven:
Door onderstaand formulier in te vullen kunt u zich online inschrijven bij onze apotheek. Voor ieder gezinslid dient u een apart formulier in te vullen. Wilt u alleen een adreswijziging doorgeven? Dan kan dat ook hier. Uw gegevens worden uiteraard vertrouwelijk behandeld.

Uw eerste bezoek aan onze apotheek?
Neem dan uw identiteitsbewijs en uw verzekeringspasje mee. Dit geldt voor ieder gezinslid afzonderlijk.

Let op: een wijziging van verzekeraar krijgen wij tegenwoordig automatisch door. Dit hoeft u niet meer apart door te geven.

4 grote voordelen van Apotheek Wassenaar:

  • Met alle zorgverzekeraars een contract
  • Medicijnen ophalen wanneer het u uitkomt
  • Automatische bestelling van herhaalrecepten
  • Niet meer wachten in de apotheek

Inschrijven en wijzigen
Nieuw bij deze apotheek? Of is uw situatie veranderd? Geef wijzigingen aan ons door via dit formulier. Vul voor ieder gezinslid een apart formulier in.

    Inschrijfformulier

    Mijn gegevens:

    Adresgegevens:

    Medicatiebewaking *

    Om de medicatiebewaking optimaal te kunnen verzorgen, is de onderstaande vraag van belang.
    Geeft u toestemming om uw gegevens beschikbaar te stellen voor raadpleging door andere zorgverleners via het LSP?

    JA, ik geef toestemmingNEE, ik geef geen toestemming

    ⓘ Via het LSP kunnen wij uw medicatiehistorie opvragen bij uw vorige apotheek.

    Diensten *

    Wilt u via MijnGezondheid.net (MGN) 24 uur per dag, 7 dagen per week eenvoudig en snel uw gezondheidszaken regelen?

    JANEE

    Wilt u gebruik maken van onze afhaalautomaat?

    JANEE

    ⓘ Hiermee kunt u 24 uur per dag, 7 dagen per week uw geneesmiddelen uit de afhaalautomaat halen.

    Selecteer uw afhaallocatie *

    Huizen (Apotheek Wassenaar)Blaricum (Gooise Huisartsen)

    Belangrijke gegevens/opmerkingen:

    ⓘ De velden met * zijn verplicht.